AKCİĞER ATARDAMARINDAKİ 7 SANTİMLİK TÜMÖRDEN ŞANS ESERİ KURTULDU

GEÇEN yıl astım teÅŸhisi alan ve yaklaşık bir yıl ilaç tedavisi görmesine raÄŸmen ÅŸikayetleri geçmeyen 43 yaşındaki Taner UÄŸuzyerli'nin akciÄŸer atardamarında 7 santimlik tümör olduÄŸu ortaya çıktı. KoÅŸuyolu Yüksek Ä°htisas EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesi GöÄŸüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Bedrettin Yıldızeli, 'Pulmoner anjiyosarkom dediÄŸimiz bu hastalık çoÄŸu zaman astım ve KOAH ile karışıyor, nadir görüldüÄŸü için çok zor teÅŸhis ediliyor ve hastalar maalesef kaybediliyor. Bu hastamızın ÅŸansı, çok geç kalmadan uzman bir merkeze baÅŸvurmuÅŸ olmasıydı. 6 ay sonra gelmiÅŸ olsaydı, muhtemelen tümör akciÄŸere yayılacaktı ve tedavi ÅŸansı kalmayacaktı' dedi.Ä°stanbul'da esnaf olarak çalışan Taner UÄŸuzyerli'nin, yaklaşık 1 yıl önce aniden baÅŸlayan nefes darlığı ÅŸikayeti ile hayatı alt üst oldu. Ä°kinci kattaki evine çıkarken dahi üç dört kez dinlenmek zorunda kalan UÄŸuzyerli, doktora gittiÄŸinde astım olduÄŸu söylendi ve ilaç tedavisine baÅŸlandı. Ancak ÅŸikayetleri geçmeyince bu kez uzman bir merkeze baÅŸvurmak istedi ve Yedikule GöÄŸüs Hastalıkları EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesi'ne gitti. Yapılan incelemelerde UÄŸuzyerli'nin ÅŸikayetlerinin astımdan deÄŸil, akciÄŸer atardamarını tıkayan 7 santimlik tümörden kaynaklandığı anlaşıldı. Acilen ameliyat olması gereken UÄŸuzyerli, üç hafta önce KoÅŸuyolu Yüksek Ä°htisas EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesi'nde GöÄŸüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Bedrettin Yıldızeli ile Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Serpil TaÅŸ'ın başında bulunduÄŸu bir ekip tarafından gerçekleÅŸtirilen ameliyat ile tümörden kurtuldu.'HASTALAR ÖLDÜKTEN SONRA DOÄžRU TEÅžHÄ°S ALIYOR''Pulmoner anjiyosarkom' adı verilen ve akciÄŸer damarından kaynaklanan bir tümör olan bu hastalığın çok nadir görüldüÄŸüne iÅŸaret eden Prof. Dr. Bedrettin Yıldızeli, 'Bu tümörler akciÄŸer kanseri ya da kalp kanseri deÄŸildir. AkciÄŸer atardamarından (pulmoner arter) köken alır. Bunun nadir görülmesinin bir sebebi de hastaların maalesef çoÄŸunun öldükten sonra otopsilerde tanı almasıdır. Çünkü bu hastalık astıma, KOAH'a, kalp krizine ya da pulmoner emboli hastalıklarına benzer ve hastaların çoÄŸuna bu yönde tedaviler uygulanır. Çünkü hem hastanın kliniÄŸi hem de radyolojik görüntüler, bu hastalıklarla da uyuÅŸur. Hastalar eÄŸer bu konuda uzman bir merkeze giderse doÄŸru tanıyı alırlar. Biz de bu hastada normal rutin grafiler dışında çekilmiÅŸ, yani tomografi vs'nin dışında, Pet CT özel bir metotla yaptığımız görüntüleme ile ÅŸüphelendik. 700'ü aÅŸan vaka tecrübemiz de tümörlü vakaları daha hızlı ayırt edebilmemizi saÄŸladı' dedi.TEDAVÄ°YE RAÄžMEN DÜZELMEYEN NEFES DARLIÄžINA DÄ°KKATBu konuda uzmanlaÅŸmamış merkezlerde akciÄŸer atardamarı tümörlerinde akciÄŸerin de bir kısmının alındığını ve bunun da tedavide yerinin olmadığını söyleyen Prof. Dr. Yıldızeli, ÅŸu uyarılarda bulundu: 'Bu hastamızın ÅŸansı, bizim merkezimize gelmiÅŸ olması aslında. Çünkü normalde baÅŸka bir yerde bu hastanın akciÄŸerinin tamamını alabilirlerdi. Oysa bu tümörün tedavisi akciÄŸer kanseri gibi deÄŸil. AkciÄŸere hiç dokunmayız biz. Tamamıyla akciÄŸer damarını temizliyoruz. Bundan sonra da tamamlayıcı olarak kemoterapi tedavilerini alır hasta. Nükslerinin olmaması için de bir süre takip edeceÄŸiz bu hastamızı da. Dolayısıyla burada en önemli ÅŸey, astım, KOAH veya baÅŸka bir akciÄŸer hastalığı teÅŸhisi alıp tedaviye raÄŸmen ÅŸikayetler geçmezse mutlaka altta yatan baÅŸka bir hastalık olabilir. Nadir olarak nedenlerden biri de bu sarkomdur.''6 AY SONRA GELSE TÜMÖR YAYILMIÅž OLACAKTI'Taner UÄŸuzyerli'ye 'pulmoner endarterektomi' ameliyatı yaparak tümörünü temizlediklerini söyleyen Prof. Dr. Yıldızeli, sözlerini ÅŸöyle noktaladı: 'Bu hasta ÅŸayet zamanında tedavi almasaydı, bir süre sonra pulmoner hipertansiyon dediÄŸimiz tabloya baÄŸlı olarak ileri kalp yetmezliÄŸi geliÅŸecekti. Bununla ilgili ilaçlar alacaktı ama iÅŸe yaramayacaktı. Ä°kincisi de bu bir tümör ve uzak organlara sıçrama riski var. Hastamızın ÅŸansı, ÅŸu an akciÄŸeri de dahil hiçbir organda tümör tutulumunun olmaması. Ama 6 ay, 1 yıl sonra gelseydi hem akciÄŸerin kendi içinde, hem baÅŸka organlarda metastazlar görecektik. O zaman da yapacağımız ameliyatın zaten hiçbir faydası olmayacaktı. Çünkü metastatik tümör hastalarının saÄŸ kalımı 1 yıldan az oluyor. Erken evrede geldiÄŸi için, uzak metastaz olmadan tedavi edildi.'AMELÄ°YATTA VÜCUT SICAKLIÄžI 18 DERECEYE DÜÅžÜRÜLDÜHalk arasında akciÄŸer damar pıhtısının temizlenmesi ameliyatı olarak bilinen 'pulmoner endarterektomi' prosedürünü 2010 yılından bu yana yaptıklarını anlatan KoÅŸuyolu Yüksek Ä°htisas EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Serpil TaÅŸ ise 'Genelde bu tip hastalarda bacak damarında oluÅŸan pıhtı, akciÄŸer damarının içine atar ve hastada ÅŸiddetli nefes darlığı, tıkanıklık, kanlı balgam gibi çok ciddi ÅŸikayetlere neden olur. Ancak bu belirtiler sadece pıhtıdan deÄŸil, bazı tümöral olaylardan da kaynaklanabiliyor. Biz bunu ameliyat için çatığımızda görebiliyoruz. Taner Bey'in de pulmoner anjiosarkom denilen ve pulmoner kapaktan köken alan tümörle, kalbinin saÄŸ tarafının çıkım yolu tamamen kapanmıştı. Ayrıca tümör parçaları akciÄŸer damarlarını da tıkamıştı. Bu da hastada, akciÄŸer hipertansiyonu dediÄŸimiz duruma neden olur ve bu da bir süre sonra saÄŸ kalp yetmezliÄŸi ve kısa sürede maalesef ölümle sonuçlanabilen olaylara yol açar. Hastamıza, vücudun 18 dereceye kadar soÄŸutulduÄŸu, kalp-akciÄŸer dolaşımının tamamen durdurulduÄŸu bir operasyonla akciÄŸer damarlarının açılıp temizlendiÄŸi bir ameliyat yaptık. Ciddi ve zor bir ameliyattı ama gayet iyi atlattı' ÅŸeklinde konuÅŸtu.'BÄ°R YIL BOYUNCA YANLIÅž TEDAVÄ° GÖRMÜÅžÜM'GeçirdiÄŸi zor bir ameliyatla saÄŸlığına tekrar kavuÅŸtuÄŸunu söyleyen Taner UÄŸuzyerli, bir yıldır yanlış tedavi gördüÄŸünü söyleyerek ÅŸunları anlattı: 'Ä°kinci katta oturuyorum. Eve üç kere dinlenerek zar zor çıkıyordum. Nefes darlığı ÅŸikayetlerim hayatımı çok olumsuz etkiliyordu. Doktora gittim, önce astım teÅŸhisi koydular. Ä°laç verdiler ama ÅŸikayetlerim geçmeyince göÄŸüs hastanesine gittim. Yedikule'den randevu alıp orada yeniden muayeneye girdim. Filmlerim, gerekli tetkiklerim yapıldı ve buraya (KoÅŸuyolu) sevk edildim. Kalpten akciÄŸere giden damarda kitle olduÄŸu söylendi. Aslında 1 yıllık bir konuymuÅŸ ama anlayamamışız iÅŸte. Dükkanımla evimin arasında iki sokak var. Ä°ki kere dinlenerek iÅŸe gidip geliyordum, çalışamıyordum. SaÄŸ olsunlar Açtılar tıkalı damarımı. Åžimdi rahat bir nefes alıyorum.'Görüntü dökümü————–Dr. Bedrettin Yıldızeli röp-Dr. Serpil TaÅŸ röp-Hasta Taner UÄŸuzyerli röp-Genel ve detay görüntüler – Ä°stanbul

Bir önceki yazımız olan Elif, bağışlarla sokak kedilerini tedavi ettiriyor başlıklı makalemizde Erbaa, Güncel ve İzmir hakkında bilgiler verilmektedir.